Galvenais / Родинки

Аллергия на препарат доксициклин

Можно ли применят «Доксициклин – антибиотик из группы тетрациклинов» при рожистом воспалении? ВОПРОС:Можно ли применят «Доксициклин – антибиотик из группы тетрациклинов» при рожистом воспалении? ОТВЕТ:Доксициклин, хот и антибиотик из группы тетрациклинов, но, мягко говоря, совсем не то же самое, что сам тетрациклин. В принципе, рожистое воспаление им лечит можно, ибо на стрептококк – возбудител рожи – доксициклин действует. Другое дело, что препараты группы пенициллина намного более активны, действуют быстрее и риск рецидивирования (т. е. повторной рожи) при их исползовании заметно. Читат далее →

нашла тут в интернете интересную статю по поводу лечения этих бяк и его целесообразности (много букв). может, кому-то будет интересно. не убирается под кат(((((((((( модераторы, если можно, уберите под кат, плииииз. Уреаплазма и микоплазма, а также принципы лечения воспалителных заболеваний в гинекологии Ура! Наконец-то по этому вопросу и у нас в стране выработана официалная позиция ведущих научных учреждений! Поздравляю всех вас, болше не надо сидет и оправдыватся - мол, существуют разные позиции, мнения разделилис, четкого алгоритма нет, кто-то считает. Ура. Читат далее →

Статя написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитат и задуматся. Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлият на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно: - В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибел зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего») - 3-8 неделя беременности - период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период) - 18-22 неделя - наиболее значителные изменения. Читат далее →

Любое лекарственное средство, но особенно химиопрепарат (антибиотик), если не показан, то противопоказан. 1 В. Г. Бочоришвили Сам термин «антибиотик» в дословном переводе выглядит весма зловеще: «анти» - против, «био» - жизн. Противник жизни, короче говоря. Но, к счастю, реч идет не о жизни вообще, а о жизни микроорганизмов в частности. В 1928 году был открыт пенициллин. Обратите внимание, не придуман, не изобретен, а именно открыт. Вед все дело в том, что антибиотики существовали и существуют в живой природе столко времени. Читат далее →

ПРИКАЗ 29 декабря 2014 года Москва Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания. Читат далее →

Хорошая статя, может кому-то будет интересно. Я безумно рада за своего сына, потому что он пока не знает, что такое "лежат в болнице", антибиотики, прививки и пр. лекарства и пилюли. Мы даже температуру не сбиваем, лечимся лечилис ранше гомеопатией (когда в сад ходили 2 мес), тепер в сад не ходим и, слава богу, не болеем, чего и вам желаем) Далше очен много текста. Читат далее →

Девочки, нашла свою курсовую, решила с Вами поделится! Читат далее →

В поисках некоторой информации наткнулас на 2 интересные стати. Я не могу гарантироват их научност и правдивост, но в кач-ве информации для размышления я хочу их у себя разместит. Взято тут http://boguslava.ru/viewtopic.php?id=576 "Статя написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитат и задуматся. Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлият на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно: - В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибел зародыша, или не. Читат далее →

Поэтому прямо чертиш для себя крупные блоки: 1. генетика 2. качество твоих половых клеток 3.гемостаз 4. иммунология 5. эндометрий 6. МФ. 7. Образ жизни. Составляеш список по каждому блоку - что сдано и что не сдано, идеш к нам, спрашиваеш. Работаем конкретно, ищем причину - поняла? Потому что уже поплакали. если не поплакали - идем плачем, потом приходим и работаем. Начат надо с того, что сдават надо на фрагиированную инактивацию Х-хромосомы, на муковисцидоз, на AZF-фактор. На этот случай выручит как. Читат далее →

Уж сколко раз твердили миру - "Солнце опасно для вашего здоровя!" Однако несознателные граждане с приходом лета все равно стремятся подставит все части тела под долгожданные солнечные лучи Кожа, в ужасе от такого варварства, начинает защищатся от солнца и вырабатыват меланин. В итоге вы покрываетес "здоровым" загаром. Это нормалная реакция кожи. Но даже, если удалос загорет ровно и красиво, без солнечных ожогов, то вредного воздействия ултрафиолетовых лучей избежат никак не получится. А эти коварные УФ-лучи вызывают и рак, и быстрое. Читат далее →

Витамины и минералные вещества Витаминные препараты применяются как для профилактики заболеваний, так и с лечебной целю. Многие витамины назначаются детям для повышения общей реактивности организма, повышения сопротивляемости инфекциям (витамины С, группы В). Витамин D назначается для профилактики и лечения рахита. При анемии (малокровии) назначают витамин В(., фолиевую кислоту, витамин В. Читат далее →

Доксициклин. Инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска, аналоги

Определение медикаменту

Доксициклин представляет собой полусинтетический антибиотик, который способен подавлят рост и размножение различных видов бактерий (обладает бактериостатическим действием). Доксициклин относится к группе тетрациклиновых антибиотиков и способен блокироват синтез белковых молекул микробов. Данный антибиотик обладает болшим спектром активности и способен воздействоват на различные болезнетворные (патогенные) микробы. К доксициклину чувствителны грамположителные бактерии (некоторые стрептококки и стафилококки, возбудители сибирской язвы, коклюша, столбняка, ботулизма, газовой гангрены и др.), а также некоторые грамотрицателные бактерии (гонококк, шигелла, салмонелла, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, риккетсии, спирохеты, хламидия, микоплазма и др.).

Доксициклин доволно быстро и практически полностю всасывается через слизистую пищеварителного тракта. В далнейшем данный антибиотик широко распределяется по всем тканям организма. Доксициклин выводится через почки (40%) и через кал (60%).

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Доксициклин выпускают в виде капсул и таблеток для приема внутр, а также в виде раствора и лиофилизата (форма выпуска, при которой препарат сначала высушивают, а потом замораживают) для внутривенного введения.

Доксициклин также выпускается и под другим торговым наименованием – Доксидар, Вибрамицин, Доксилан, Доксибене М, Апо-Докси, Видокцин, Юнидокс, Кседоцин и др.

Фирма производителКоммерческое название препаратаСтранаФорма выпускаДозировка
ФармсинтезДоксициклинРоссияКапсулыВнутр вне зависимости от приема еды. Взрослым назначают по 200 миллиграмм в первый ден терапии с последующим снижением суточной дозы до 100 миллиграмм. Детям старше восми лет (вес которых превышает 45 кг) суточная доза в первый ден применения препарата должна составлят 4 миллиграмма на один килограмм текущего веса. В далнейшем дозировку уменшают вплот до 2 миллиграмм. Для взрослых и детей кратност приема капсул или таблеток составляет 2 раза в сутки. Максималная суточная доза для взрослых не должна превышат 300 – 600 миллиграмм (данная доза подбирается с учетом типа инфекционного заболевания).
Борисовский завод медпрепаратовДоксициклинРеспублика Беларус
СинтезДоксициклинРоссия
ЭректонГидрохлорид доксициклинаРоссия
Барнаулский завод медицинских препаратовДоксициклинРоссия
Брынцалов-аДоксициклин-ферейнРоссия
АболмедВидокцинРоссияТаблетки
Rottendorf pharmaКседоцинГермания
Astellas Pharma EuropeЮнидоксНидерланды
БинергияДоксициклинРоссияЛиофилизат для приготовления раствора для внутривенного вливанияВ первый ден терапии (лечения) взрослым внутривенно вливают в общей сложности 200 миллиграмм доксициклина. В последующие дни суточную дозировку снижают до 100 миллиграмм. Суточная доза для детей до восми лет в первый ден составляет 4 миллиграмма на каждый килограмм текущего веса, а в последующие дни дозу постепенно уменшают до 2 мг/кг. Внутривенно введение доксициклина необходимо проводит дважды в сутки.
Брынцалов-аДоксициклин-ферейнРоссия

Механизм лечебного действия медикамента

Доксициклин является представителем тетрациклиновых антибиотиков. Действие данной группы антибиотиков основано на подавлении в бактериалных клетках выработки белковых молекул. Доксициклин подавляет рост и размножение патогенных микробов (бактериостатический эффект), а в дозах в 40 – 50 раз превышающие бактериостатические способен приводит к разрушению бактериалных клеток (бактерицидное действие). Проникнув внутр бактерии, доксициклин напрямую взаимодействует с рибосомами (клеточные органеллы, ответственные за выработку белков). Данный антибиотик нарушает возможност считыват генетический материал (РНК), который необходим для производства различных видов белков, участвующих во всех процессах жизнедеятелности бактериалной клетки.

Доксициклин имеет широкий спектр активности, что позволяет ему быт эффективным по отношению к таким бактериям как риккетсия, спирохета, стафилококк, стрептококк, гонококк, шигелла, салмонелла, энтеробактер, кишечная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, возбудители столбняка, газовой гангрены, ботулизма, сибирской язвы, сыпного тифа, бруцеллеза. Болшие концентрации доксициклина в некоторой степени действуют и на простейших (возбудители токсоплазмоза, лейшманиоза, лямблиоза и других паразитарных заболеваний). Необходимо отметит, что к доксициклину устойчива синегнойная палочка, протей и некоторые бактероиды.

Доксициклин хорошо всасывается через стенку желудочно-кишечного тракта. Прием пищи практически не вливает на процесс всасывания, и поэтому антибиотик можно принимат вне зависимости от приема пищи. Попав в кровоток, доксициклин широко и равномерно распределяется по всем жидкостям и тканям организма. В далнейшем антибиотик связывается в плазме с белками. Доксициклин частично выводится мочой, а частично с калом.

При каких патологиях назначается?

Так как доксициклин эффективен по отношению ко многим болезнетворным бактериям, его нередко исползуют в качестве основного антибиотика. Его могут назначат при разных заболеваниях верхних и нижних дыхателных путей, для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта, мочевой и половой системы, а также при многих других патологиях. Также стоит отметит, что начинат исползоват антибиотик необходимо толко после определения антибиотикограммы (выявление чувствителности возбудителя инфекции к разным антибиотикам).

  • фарингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • абсцесс легкого;
  • эмпиема легкого.
Показание к применениюМеханизм действияДозировка
Проникает внутр бактериалной клетки и тормозит процессы синтеза белковых молекул. Подавляет рост и размножение патогенных микробов. В болших дозах способен разрушат бактерии.Наиболее предпочтителный способ введения препарата является пероралный (в виде таблеток и капсул). Внутривенно данный антибиотик назначают при необходимости создания значителных концентраций доксициклина в крови для лечения особо тяжелых инфекционных заболеваний.
Взрослым назначают по 200 миллиграмм в первые сутки с последующим снижением суточной дозировки вплот до 100 миллиграмм. Детям старше восми лет (с весом более 45 кг) суточная доза в первый ден применения доксициклина должна составлят 4 миллиграмма на один килограмм текущего веса. В последующие дни дозировку уменшают до 2 миллиграмм в сутки. Для взрослых и детей кратност приема или введения препарата должна составлят 2 раза в сутки. Максималная суточная доза для взрослых не должна превышат 300, а при некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях – 600 миллиграмм. Длителност лечения подбирается в каждом отделном случае индивидуално.
  • простатит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • уретроцистит;
  • пиелонефрит;
  • урогениталный микоплазмоз;
  • эндометрит;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • орхоэпидидимит;
  • эндоцервицит.
  • холангит,
  • холецистит,
  • гастроэнтероколит,
  • дизентерия бактериалного происхождения.
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • фурункулез;
  • инфицированные раны;
  • ожоги, панариций.
  • кератит;
  • блефарит;
  • ячмен;
  • конъюнктивит.
Первая стадия болезни Лайма (клещевой боррелиоз).
Остеомиелит (воспаление костного мозга и костной ткани).
Сыпной тиф.
Бруцеллез.
Профилактика послеоперационных осложнений.

Как применят медикамент?

Наиболее часто доксициклин назначают для приема внутр. Данный антибиотик доволно хорошо всасывается в слизистой желудка и кишечника. Употребление пищи практически не влияет на процесс всасывания доксициклина и поэтому его можно употреблят вне зависимости от приема пищи. Необходимо отметит, что пероралный пут применения доксициклина (через ротовую полост) считается наиболее предпочтителным. Внутривенно данный медикамент исползуют лиш по показанию – для лечения особо тяжелых инфекций, а также если введение доксициклина перорално невозможно. Стоит отметит, что доксициклин могут исползоват толко взрослые и дети после восми лет. Связанно это с тем, что в доксициклин может образовыват весма стойкие комплексы с калцием входящего в состав костной ткани, эмали и дентина (твердая ткан) зубов. Также данный антибиотик противопоказан беременным и кормящим матерям. Данный антибиотик способен проходит через плаценту (проникат через гематоплацентарный барер) и влият на развитие костной ткани и поражат печен (жировая инфилтрация).

Капсулы или таблетки (пероралный прием) доксициклина в первые сутки лечения необходимо принимат в дозе до 200 миллиграмм. В далнейшем суточную дозу постепенно снижают вплот до 100 миллиграмм антибиотика в ден. В зависимости от типа заболевания, а также от его степени тяжести максимално в сутки можно назначат не более 600 миллиграмм доксициклина. Детям от 8 до 18 лет дозу подбирают исходя из текущего веса – по 4 миллиграмма на каждый килограмм массы тела. Постепенно дозу снижают до 2 мг/кг. Применят антибиотик следует дважды в сутки. Длителност лечения подбирается в каждом отделном случае индивидуално.

Внутривенно антибиотик вводится в той же дозировке, что и при пероралном применении, то ест по 100 – 200 миллиграмм для взрослых и по 2 – 4 мг/кг для детей от восми до восемнадцати лет. Длителност введения доксициклина зависит от дозы и, в среднем, занимает 60 – 120 минут со скоростю введения 60 – 80 капел за одну минуту. Как правило, внутривенно антибиотик применяют от 3 до 5 дней, а при хорошей переносимости доксициклина – вплот до недели. В далнейшем необходимо переходит на пероралное применение антибиотика.

Стоит отметит, что для болных с печеночной недостаточностю суточная дозировка должна быт пересмотрена из-за риска накопления антибиотика в печени (может оказыват токсическое действие на клетки печени).

Возможные побочные эффекты

Доксициклин в болших дозах способен вызыват различные побочные реакции. Данный антибиотик может повреждат клетки печени, а также подавлят нормалную микрофлору кишечника. Иногда вследствие индивидуалной чувствителности к препарату может развиватся лекарственная аллергия.

Воздействие доксициклина на организм может вызыват следующие побочные эффекты:

  • лекарственная аллергия;
  • нарушения со стороны пищеварителного тракта;
  • нарушения со стороны системы кроветворения.

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия представляет собой реакцию иммунной системы, которая возникает на попадание в организм определенных лекарственных средств (или их компонентов). При первом попадании к данному медикаменту формируются антитела (специфические молекулы, которые способны связыватся с чужеродными веществами и запускат процессы по их нейтрализации), а при вторичном проникновении в организм запускаются сложные реакции (высвобождение гистамина и других медиаторов), которые приводят к возникновению местных или общих клинических симптомов. Иногда введение антибиотика может приводит к появлению кожной сыпи. Как правило, на месте высыпания кожа силно чешется и зудит.

Также на введение в организм доксициклина могут наблюдатся побочные эффекты:

  • эозинофилия;
  • ангионевротический отек (отек Квинке);
  • фотосенсибилизация.

Эозинофилия представляет собой изменение общего состава крови, при котором наблюдается увеличение количества эозинофилных лейкоцитов. Данное состояние, как правило, возникает на фоне различных аллергических реакций. Эозинофилные лейкоциты, или эозинофилы, играют важную рол в процессе подавления аллергической реакции. Данные клетки способны связыватся с гистамином (один из главных медиаторов аллергии) и уменшат выраженност аллергического процесса.

Ангионевротический отек, или отек Квинке, является одним из типов аллергических реакций, при которой происходит отек тех тканей, в которых хорошо развита подкожно-жировая клетчатка (губы, веки, щеки, слизистая ротовой полости, половые органы). Данный отек тканей быстро нарастает и держится не более 2 – 3 часов (в редких случаях до несколких дней). Необходимо отметит, что для ангионевротического отека не характерна кожная сып и зуд кожи. Иногда данная аллергическая реакция может приводит к отеку клетчатки гортани, что проявляется в виде удушя и может становится угрожающим для жизни состоянием. В этом случае голос становится лающим, появляется одышка (вначале на выдохе, а потом и на вдохе), лицо резко краснеет, а затем бледнеет. В далнейшем из-за воздействия болшого количества углекислого газа, который скопился в организме, развивается кома (гиперкапническая).

Фотосенсибилизация представляет собой состояние повышенной чувствителности организма (кожного покрова и слизистых) к воздействию ултрафиолетовых лучей. Попав в организм, доксициклин имеет свойство широко распределятся в тканях и способствоват возникновению фотоаллергий и фототоксических реакций по типу воспаления. Солнечные ултрафиолетовые лучи (УФ-лучи), проникая вглуб тканей, способны взаимодействоват с медикаментом и изменят его структуру. В далнейшем новое вещество воспринимается организмом как аллерген, что в свою очеред, приводит к развитию аллергической реакции на участках кожи, которые подверглис воздействию УФ-лучей.

Нарушения со стороны пищеварителного тракта

Пероралный прием болших доз доксициклина нередко сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота и бол в животе. Данная симптоматика возникает вследствие того, что в болших дозах антибиотик способен раздражат слизистую оболочку пищеварителной системы. По мере того как доксициклин постепенно всасывается в стенке желудочно-кишечного тракта, данные симптомы исчезают.

Воздействие доксициклина на желудочно-кишечный тракт может приводит к следующим патологиям:

  • эзофагит;
  • глоссит;
  • дисбактериоз.
Эзофагит является воспалением слизистой пищевода. Проявляется изжогой, болями во рту, затруднением акта глотания, а также нередко сочетается с тошнотой и рвотой. Эзофагит возникает вследствие чрезмерного раздражения слизистой болшими дозами доксициклина, а также может появлятся на фоне других предрасполагающих факторов.

Глоссит представляет собой воспаление тканей языка. При глоссите происходит изменение цвета и структуры языка. Для данного заболевания характерны такие симптомы как отечный и увеличенный в размерах язык, повышенное слюнотечение, болезненност при жевании, а также затруднение при произношении звуков.

Дисбактериоз кишечника характеризуется подавлением нормалной микрофлоры кишечника. Дисбактериоз может возникат на фоне приема антибиотиков. В данном случае происходит нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника вследствие чего его заселяют патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз кишечника может приводит к вздутию живота, диарее, запорам, снижению аппетита. Тяжелая форма дисбактериоза кишечника может, в свою очеред, приводит к другому патологическому состоянию – кандидозу кишечника (молочница). Кандидоз представляет собой заселение кишечника микроскопическими грибами рода Candida. Кандидоз кишечника проявляется диареей, метеоризмом (чрезмерное газообразование), а также появлением в кале белых хлопев.

В некоторых случаях доксициклин может оказыват токсическое действие на клетки печени. Это может проявлятся повышением печеночных проб (повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы). Также могут повышат и значения билирубина. Именно поэтому данный антибиотик не должен исползоватся для лечения инфекционных процессов у болных с печеночной недостаточностю.

Нарушения со стороны системы кроветворения

Воздействие болших доз доксициклина может оказыват токсическое действие на различные клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Выделяют следующие нарушения со стороны системы кроветворения:

  • гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопения;
  • нейтропения.
Гемолитическая анемия представляет собой процесс усиленного распада красных кровяных телец (эритроцитов). Это доволно редкое патологическое состояние, которое в некоторых случаях может возникат при воздействии некоторых лекарственных препаратов (доксициклин). Гемолитическая анемия проявляется желтухой, а также повышенным содержанием несвязанного билирубина (продукт распада эритроцитов) и сывороточного железа (при разрушении гемоглобина высвобождается железо). В то же компенсаторные функции организма направлены на нормализацию количества эритроцитов крови, что проявляется усилением эритропоэза (процесс кроветворения, направленный на образование эритроцитов).

Тромбоцитопения – снижение в крови количества кровяных пластинок (тромбоцитов). Тромбоциты необходимы для поддержания нормалного процесса свертывания крови. Данные клетки участвуют в образовании первичного тромба, а также ускоряют процесс свертывания крови (служат в качестве катализатора). Тромбоцитопения характеризуется появлением кровоточивости десен и частыми кровотечениями из носа. При незначителных механических повреждениях кожи и слизистых образуются кровоподтеки (синяки). В далнейшем при прогрессировании тромбоцитопении кровотечения могут спонтанно возникат в различных органах. Необходимо отметит, что данное патологическое состояние само по себе практически не влияет на общее состояние здорове, но это является крайне обманчивым, так как может привести к серезным последствиям (кровоизлияния в различные жизненно важные органы).

Нейтропения (гранулоцитопения) характеризуется снижением в крови общего числа нейтрофилов (тип белых кровяных клеток). Нейтрофилы выполняют очен важную функцию, так как оберегают организм человека от воздействия бактериалных и грибковых заболеваний. Нейтропения проявляется лихорадкой, ознобом, головными болями, тошнотой и/или рвотой, а также мышечными болями. Стоит отметит, что снижение численности нейтрофилов значително снижает защитные свойства иммунитета.

Приблизителная стоимост медикамента

Доксициклин можно найти практически в любой аптеке России. Ниже предоставлена таблица со средней стоимостю данного лекарственного средства в некоторых городах Российской Федерации.

Аллергия на доксициклин

Фармакокинетика

После приема внутр

практически полностю всасывается из ЖКТ. Пища не влияет на абсорбцию препарата. Максималная концентрация

в плазме крови определяется через 2 ч после приема внутр. Связывание с белками плазмы – 80-95%. Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч. Болшая част

Фармакологические свойства

Препараты тетрациклинового ряда имеют бактериостатическое действие на микробы. Их молекулы могут проникат через бактериалную стенку бактерий и нарушат соединение транспортной РНК с рибосомой, что в конечном итоге приводит к невозможности синтеза белка и остановке их размножения. Одновременно это делает микроорганизмы более уязвимыми к факторам защиты организма и иммунной системы.

К доксициклину на сегодняшний ден чувствителны следующие микроорганизмы: кишечная палочка, клостридии, клебсиеллы, стрептококки, шигеллы, хламидии, иерсинии, некоторые штаммы стафилококков, уреаплазмы, малярийный плазмодий, бледная трепонема и другие возбудители. На вирусы и грибки препарат, как и осталные тетрациклины, не действует.

При попадании таблетки внутр пищеварителного тракта, доксициклин быстро практически полностю всасывается в системный кровоток человека. Употребление пищи незначително влияет на его абсорбцию. Максималная концентрация в крови достигается через 2,5 часа, при этом молекулы препарата связываются с белками плазмы.

Доксициклин, как и тетрациклин, имеет тропност к костной и зубной ткани, что делает эффективным его применение при патологических процессах этих органов, а также стает причиной развития ряда побочных эффектов. Также препарат проникает через плаценту и накапливается в организме плода. Однако концентрация его в ликворе доволно низкая, что делает невозможным назначение данного лекарственного средства при менингитах.

Доксициклин длителное время находится в организме пациента. После приема одной таблетки препарата, лечебная концентрация в крови исчезает толко через 16-18 часов. Этот термин удлиняется при патологиях, что сопровождаются нарушением функции почек, а также при долговременном применении препарата. Существуют два основных пути выведения доксициклина с организма: с помощю кишечной секреции и через мочу. При этом, когда нарушается один с них, то увеличивается активност другого.

Противопоказания

• Инфекции нижних отделов дыхателных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);

• Инфекции ЛОР-органов (ангина – тонзиллит, синусит, отит);

• Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);

• Инфекции мочевых путей – пиелонефрит, уретрит;

• Воспалителные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);

• Острый и хронический простатит, эпидидимит;

• Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сып, включая acne vulgaris и acne conglobata;

• Инфекционные язвенные кератиты;

• Профилактика хирургический инфекций после медицинских абортов, операций на толстой кишке;

• Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентност плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сулфадоксину;

Доксициклин: аналоги

Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к полусинтетическим тетрациклинам бактериостатического действия. Активное вещество производится из натуралных компонентов (специалного гриба) с помощю химической обработки.

Бактериостатический эффект заключается в способности ингибироват (задерживат, замедлят) размножение бактерий. Принцип такого действия заключается в угнетении продуцирования протеинов бактериалной клеткой путём нарушения связи между комплексными аминокислотами с Т-РНК и субъединицой 30S рибосомалной мембраны. Медикамент способен поступат внутр клетки и подавлят размножение внутриклеточных возбудителей.

Высокой чувствителностю к данному антибиотику обладают как грамотрицателные, так и грамположителные бактерии, которые устойчивы к действию антибиотиков других групп. Самое эффективное применение доксициклина отмечается против Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточных микроорганизмов.

Доксициклин: аналоги, фармакологические свойства препарата, показания и побочные эффекты — об этом поговорим в стате.

Фармакологические характеристики

Любой медикаментозный препарат с фармакологической точки зрения оценивается следующими параметрами: фармакодинамикой и фармакокинетикой. Оба параметра нацелены на оценку зависимости воздействия на организм от дозы препарата. Фармакодинамика – раздел фармакологии, изучающий механизм, силу и длителност действия медикамента. Фармакокинетика, в свою очеред, изучает закономерности всасывания, распределения, биотрансформации препарата.

Фармакодинамика

Действие доксициклина бактериостатическое. Спектр – широкий. Механизм основывается на остановке синтеза белка в клетках бактерий. Окраска по Граму предполагает исползование анилиновых красок. Данный метод позволяет дифференцироват биохимические свойства клеточной стенки бактерии. После окрашивания микроскопический препарат промывают спиртом. Если синяя окраска остаётся, то организм грамположителный, посколку он образует прочные соединения с анилиновыми красителями из-за особенностей биохимического строения. После применяют контрастный красител, который окрашивает грамотрицателные в розовый либо красный цвет (у грамотрицателных бактерий ест внешняя мембрана, которая препятствует проникновению красителя и остаётся на поверхности). Грамположителност и отрицателност определяют патогенез и резистентност возбудителя к антибиотикам.

К доксициклину сенситивност проявляют и грамотрицателные, и грамположителные микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк S. aureus;
  • коагулазоотрицателный (коагулаза – фермент патогенности);
  • стрептококки (пневмококк, гноеродный, S.agalactia, S.viridans; A.israelii;
  • бацилла антракс;
  • monocytogenes;
  • грамотрицателные кокки (менингококк, гонококк, Moraxella catarrhalis, Brucella, некоторые штаммы Bordetella и Campylobacter, возбудител туляремии – франциселла; Calymmatobacterium granulomatis; Haemophilus ducreyi; Legionella, некоторые штаммы Yersinia; P. multocida);
  • Helicobacter pylori;
  • внутриклеточные паразиты (некоторые штаммы хламидий и риккетсий);
  • штаммы Vibrionaceae (V. cholerae, V. parahaemolyticus);
  • Coxiella spp;
  • некоторые виды Mycobacterium;
  • спирохеты (бледная трепонема, боррелия, лептоспира);
  • микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Кстати. Кроме бактерий к антибиотику сенситивны и некоторые паразиты: Plasmodium falciparum и Entamoeba histolytica.

Кинетика

Доксициклин абсорбируется почти на сто процентов и хорошо всасывается ЖКТ. До девяноста процентов препарата связывается с белковыми компонентами крови. Доксициклин хорошо растворим в липидах, поэтому очен легко проникает не толко в биологические жидкости, но и в ткани: через полчаса терапевтические дозы (наименшие; которые оказывают лечебный эффект) доксициклина наблюдаются в следующих структурах:

  • внутренние органы (печен, почки, селезёнка, кости, простата);
  • гистологические структуры глаза;
  • биологические жидкости (экссудаты, десневая).

Доксициклин плохо пересекает гематоэнцефалический барер, однако хорошо – плацентарный; некоторое количество препарата можно обнаружит в женском молоке в период лактации. Биотрансформация от тридцати до шестидесяти процентов препарата происходит в печени, поэтому процесс выведения производится с желчю и вместе с желчными кислотами подвергается портално-билиарной циркуляции (желчные кислоты выходят из печени, реабсорбцируются кишечником, транспортируются обратно в печен и опят исползуются для синтеза желчи). Доксициклин обладает аккумулирующим эффектом: при повторном применении активное вещество накапливается в костях и макрофагической системе ретикулярной ткани мезенхимного происхождения. В костях доксициклин производит нерастворимые соединения с калцием. От двадцати до шестидесяти процентов препарата выходят с калом. Осталные сорок выделяются почками за трое суток. От двадцати до пятидесяти процентов препарата выделяются неизменно.

Применение

Доксициклин назначается при поражении следующих систем и органов.

Система/органБолезни
Дыхателная системаФарингит – воспаление слизистой глотки; трахеит; бронхит; пневмония, абсцесс (ограниченное скопление гноя) в паренхиме лёгкого.
ЛОР-органыВоспаление уха – отит, околоносовых пазух – синусит и миндалин – тонзиллит.
Мочеполовая системаЦистит; воспаление предстателной железы – простатит, уретры – уретрит, слизистой матки – эндометрит, семенника и придатка – орхиэпидидимит.
ЖКТХолангит – воспаление желчевыводящих протоков, холецистит – желчного пузыря; диарея; дизентерия (вызванная бациллами и простейшими – амёбами).
КожаФлегмоны (разлитое гнойное воспаление); абсцессы, панариции – гнойное воспаление тканей палцев; ожоги и инфицированное нарушение целостности кожи; фурункулёз – гнойно-некротическая болезн волосяного фолликула и окружающих тканей.
ГлазаТрахома, конъюнктивит.

Инфекционные болезни, при которых показан доксициклин для монотерапии:

  • хламидиоз;
  • пятнистая лихорадка;
  • сифилис;
  • боррелиоз;
  • холера;
  • малярия (возбудител – Plasmodium);
  • актиномикоз;
  • риккетсиоз;
  • фрамбезия;
  • йерсениоз.

Как составляющая комбинированной терапии применяется в следующих случаях:

  • перитонит – воспаление брюшины (серозного покрова брюшной полости);
  • остеомиелит – гнойно-некротическая патология кости;
  • сепсис – системное заражение крови;
  • эндокардит – воспаление эндокардиума – внутренней оболочки сердца.
  • лептоспироз;
  • пситтакоз (вызывает Chlamydophila psittaci; по-другому инфекционная болезн называется орнитозом);
  • коклюш (возбудител – Bordetella pertussis);
  • бруцеллёз.

Обратите внимание! Антибиотик показан при воспалителных нозологиях, вызванных сенситивными к доксициклину бактериями и паразитами.

Формы выпуска

Выпускается доксициклин по 100 мг в следующих формах:

  • капсулы;
  • лиофилизаты (лиофилизация – метод обезвоживания медицинского материала для более продолжителного хранения при условиях внешней среды) в ампулах для проведения инъекций.

Инструкция

Капсулы принимаются орално после еды. Требуется запиват водой для уменшения ирритации пищевода. Дневную дозу можно разделит на два приёма с перерывом в двенадцат часов либо принят всю дневную дозу за раз. Если масса взрослого пациента либо ребёнка более сорока пяти килограмм, общая доза в первые сутки составляет 200 мг. Затем снижается до ста. Такая схема подходит для болшинства инфекционных болезней. В отделных случаях дозы меняются.

  1. При инфекционных болезнях мочевыделителных органов хронического течения необходимая доза в сутки составляет 200 мг не толко в первый ден применения, но на протяжение всего курса лечения.
  2. При сифилисе (возбудител Treponema Pallidum) дневная доза – 300 мг. Курс длится от десяти дней.
  3. При неосложнённых инфекциях уретры, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis, доза в 200 мг в сутки делится на два приёма. Курс продолжается неделю.
  4. При уретрите (воспаление мочеиспускателного канала), вызванной гонореей (в народе известна как триппер, возбудител – гонококк) курс лечения зависит от клинической картины: доза на всём протяжении терапевтического курса, которую распределяют на три приёма, при неосложнённом уретрите составляет 500 мг (первый приём – 300 мг, осталные два по 100 мг, применяется с перерывом в шест часов). Существует и другая схема. В сутки применяется по 100 мг до полного устранения клинической картины и патогена у женщин и по 200 мг (в течение недели), разделённых на два приёма у мужчин. При осложнённой – доза всего курса терапии составляет 800 – 900 мг. Она распределяется на шест приёмов. Первый составляет 300 мг, а последующие – 100 мг. Интервал — 6 ч. При тяжёлых инфекциях Neisseria gonorrhoeae максималная доза антибиотика 300 мг в сутки или 600 мг при применении на протяжение пяти дней. Детям с массой до сорока пяти килограмм 4мг/кг в первый ден. В последующие – 2 мг/кг.

Обратите внимание! Дозирование внутривенного введения аналогично схемам применения капсул внутр.

Побочные действия и противопоказания

Как и любой медикамент, доксициклин может привести к побочным эффектам.

  1. Токсическое влияние на ЦНС. Выражается головокружением.
  2. Доброкачественная интракраниалная гипертензия. Симптомы: головная бол, тошнота.
  3. Диспепсия. Запоры, тошнота, диарея, анорексия.
  4. Суперинфекция – коинфицирование.
  5. Изменение цвета зубной эмали.
  6. Глоссит. Воспалителные процессы языка.
  7. Эзофагит – воспаление пищевода.
  8. Язвы гастродуоденалного тракта.
  9. Дисфагия – нарушение глотания.
  10. Энтероколит – воспаление всего кишечного тракта (из-за размножения устойчивых стафилококков).
  11. Аллергические реакции: зуд, покраснение, отёк Квинке, эозинофилия.
  12. Анафилактоидные – псевдоаллергические неиммуногенные реакции, вызванные аккумулятивным эффектом медикамента.
  13. Длителное применение может привести к гемолитической анемии, нейтропении и тромбоцитопении.

Важно! Если у болного возникли какие-либо побочные эффекты, перечисленные выше, об этом необходимо незамедлително известит лечащего врача.

  • детям до восми лет, посколку нерастворимые калциевые соединения могут отложится в костной ткани;
  • людям, страдающим порфирией, лейкопенией и печёночной недостаточностю (посколку именно в печени происходит болшая чест биотрансформации антибиотика);
  • при гиперчувствителности к медикаменту.
  • при гестационном и лактационном периодах, посколку способен проникат сквоз плацентарный барер и оказыват токсический эффект.

Важно! При нарушениях работы печени доза снижается либо антибиотик полностю отменяется из-за гепатобилиарной циркуляции и кумулятивного эффекта.

При передозировке необходимо прекратит применение и осуществит мероприятия, направленные на устранение антибиотика из организма: промывание желудка, применение адсорбента для снижения абсорбции (активированный угол), а затем обратится за экстренной медицинской помощю. Гемодиализ не эффективен для элиминации, посколку болшая част препарата связывается с белками крови.

Дополнителные указания

Для предотвращения фотосенсибилизации следует избегат ултрафиолетовых лучей во время и в течение пяти дней после курса. Необходим мониторинг гемопоэтических органов и печени, а также серологический анализ на протяжении четырёх месяцев. Не рекомендовано применение доксициклина с медикаментами, содержащими ионы (например, антациды, либо препараты калция). Совместно они образуют неактивные хелаты – снижается абсорбция антибиотика.

Применение данного антибиотика со средствами, способствующими индукции микросомалных ферментов печени (барбитураты, этанол, карбамазепины, рифампицин, фенитоины), снижает бактериостатический эффект. По той же причине его не комбинируют с бактерицидными антибиотиками (антагонисты бактериостатических, например, цефалоспорины).

Необходимо избегат комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами.

Антибиотик подавляет энтералную микрофлору. Микроорганизмы способствуют синтезу витамина К, и дисбактериоз может привести к снижению синтеза К-зависимых факторов свёртывания крови, поэтому необходим мониторинг коагуляционных характеристик и их коррекция с помощю антикоагулянтов (непрямых, например, варфарина).

Комбинация ретинола и доксициклина повышает интракраниалное давление, а сочетание с метоксифлураном (наркотическое и снотворное) ведёт к нефротоксичности (поражение функционалных единиц почек).

Меры предосторожности

Аналоги

Каждому фармакологическому препарату присвоены генерическое (международное непатентованное) и коммерческое (от производителя) названия. Также каждому препарату присвоен АТС (анатомическая терапевтическая химическая классификационная система) код. Препараты, у которых одинаковые генерические названия либо АТС-код, называются аналогами.

Обычно активное вещество аналоговых препаратов одинаковое, либо у них схожа фармакодинамика. Ест неболшие различия в дополнителных компонентах, формах выпуска и методах производства.

Некоторыми аналогами доксициклина являются.

    «Вибрамицин». Спектр воздействия и побочные эффекты одинаковы. Существуют различия в способах применения и дозировке.

Однако наиболее «популярным» аналогом доксициклина в чистом виде является «Доксибене».

Важно! Выбор аналога производится после консултации с лечащим врачом. Он зависит от терапевтических целей, сопутствующих патологий пациента и возможных противопоказаний. Современные модификации позволяют выбрат удобную форму выпуска.

Самым дешёвым выбором является первичная форма доксициклина. Однако современные методы производства позволяют минимизироват некоторые побочные эффекты антибиотика. Повышается усвояемост и растворимост препарата: лучше всего усваиваются и обладают меншей токсичностю аналоги, активное вещество которых в форме моногидрата. Данная форма не понижает Ph желудка, не ведёт к эрозиям и язвенным поражениям ЖКТ. Микрофлора остаётся интактной, следователно, и проблемы с гемостазом менее характерны.

Эффективност терапии и правилност выбора особенно зависят от обратной связи пациента и врача. И первичная форма, и любой аналог назначаются профессионалом. Консултация необходима для полной информированности о способах применения и возможных противопоказаниях, а также для мониторинга внутренних органов и гемостаза в случаях длителного применения. Любой побочный эффект – повод для незамедлителного извещения лечащего врача.

Подводим итоги

Доксициклин – препарат, способный боротся со многими болезнями, связанными с различными системами и органами. Однако в первичном виде доксициклин способен вызват появление различных побочных эффектов, из-за которых состояние организма может значително ухудшится. Во избежание этого врачи рекомендуют некоторым пациентам принимат аналоги доксициклина, действие которых более щадящее. Эти препараты избавляют от патологий не менее эффективно, поэтому не стоит боятся замены доксициклина на дженерики.

8 побочных эффектов от приема антибиотиков, о которых редко рассказывают даже врачи

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтес к нам в Facebook и ВКонтакте

Самые распространенные последствия от приема от антибиотиков — это тошнота и диарея. О них знают практически все — либо от врачей, либо по собственному опыту. Но американские ученые установили, что минимум 20 % людей, которые хот раз в жизни принимали антибиотики, сталкивалис и с другими побочными эффектами от препаратов. Именно о них мы и расскажем в этой стате.

Мы в AdMe.ru хотим подчеркнут, что у разных людей могут проявится разные побочные эффекты от приема лекарств. Полный их перечен вы всегда можете найти в инструкции к препарату.

1. Чувствителност к солнцу

Некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны и сулфоны) могут влият на то, как ваша кожа реагирует на ултрафиолетовое излучение. Слишком болшое количество солнечного света во время приема лекарств может увеличит вероятност ожога или силного шелушения кожи.

Эти же антибиотики могут вызват сып, даже если человек был на солнце всего 15 минут.

Лучше не находится на солнце в период с 10 до 14 часов, ползоватся солнцезащитным кремом и скрыват кожу под одеждой.

2. Головная бол или головокружение

Головная бол и головокружение — еще две распространенные жалобы людей, которые принимают антибиотики. Но обычно они проходят после завершения курса лечения.

Если голова болит не силно, то вы можете принят обезболивающее. Если же бол невыносима, то лучше обратится к врачу. Скорее всего, он сменит антибиотик.

3. Лихорадка

Лихорадка может быт побочным эффектом не толко от приема антибиотиков. Если же она проявилас на их фоне, то, возможно, у вас аллергическая реакция на лекарство, которая сопровождается лихорадкой. В противном случае это отделный и неприятный побочный эффект.

Лихорадка может возникнут практически из-за любых антибиотиков, но чаще всего она сопровождает прием бета-лактамов, цефалексина, миноциклина и сулфонамида.

Если у вас появляется лихорадка при приеме антибиотика, то, скорее всего, она доволно скоро пройдет сама. Но если жар силный и держится слишком долго, нужно постаратся его сбит и обратится к лечащему врачу, чтобы сменит антибиотик.

4. Грибковая инфекция

Антибиотики меняют бактериалную среду наших тел, поэтому человек становится уязвим для грибков. Они могут возникат во рту (стоматит), на коже или под ногтями.

Если врач назначил вам длителный курс лечения, то лучше начат принимат антигрибковые препараты сразу же вместе с антибиотиками.

5. Проблемы с сердцем

Это случается нечасто, но антибиотики могут вызват проблемы с сердцем. Обычно они приводят к аритмии или низкому артериалному давлению.

Чаще всего к таким побочным эффектам приводит прием эритромицина и некоторых фторхинолонов, такие как ципрофлоксацин.

Обратится к врачу, чтобы он сменил антибиотик.

6. Окрашивание зубов

Антибиотики группы тетрациклинов могут вызыват окрашивание или обесцвечивание зубов у детей до 8 лет. А если принимат их во время беременности, то велик шанс, что у родившегося малыша будут проблемы с эмалю зубов.

Не так давно ученые установили, что более современный антибиотик доксициклин (из группы тетрациклинов) не так силно связывается с калцием, что не вызывает окрашивания зубов. Поэтому его можно принимат, не опасаяс таких последствий. Но, конечно, толко по назначению врача.

7. Аллергия

Одна из самых опасных реакций организма на антибиотики — это аллергия. В этом случае у человека может появится зудящая сып, могут опухнут веки, губы, язык и даже горло, что приведет к анафилаксии. Порой в таких ситуациях спасти болного может доза адреналина, полученная в скорой помощи.

Но аллергическая реакция на какой-то один антибиотик не говорит о том, что вам совсем противопоказан их прием.

Обязателно сообщите врачу о существующей аллергии и принимайте антибиотики другой группы. Также будте осторожны, когда начинаете принимат новое лекарство, которое ранше вам не приходилос пробоват. При первых же симптомах аллергии стоит обратится к врачу или в скорую помощ.

8. Нежелателная беременност

Если вы одновременно принимаете антибиотик рифамицин и оралные контрацептивы, то эффективност последних снижается. В резултате увеличивается шанс нежелателной беременности. Другие антибиотики в меншей мере снижают действие оралных контрацептивов.

Во время приема антибиотиков и еще неделю после завершения курса исползуйте дополнителный барерный метод контрацепции. Подробнее о сроках дополнителной защиты написано в инструкции к оралным контрацептивам.

Если у вас на фоне приема антибиотиков проявилос любое из побочных действий, не занимайтес самолечением, не игнорируйте плохое самочувствие. Обязателно сходите к врачу и проконсултируйтес.

Вы знали о каких-то из этих побочных эффектов приема лекарств?

Lasīt Par Ādas Slimībām

Mycosan no nagu sēnītes

Kārpas

Efektīvs līdzeklis pret onihomikozi sākotnējā un progresējošajā stadijā ir nagu laka no Mycosan. Tas ir paredzēts ārējai lietošanai. Tirgū ir daudz vietējo pretsēnīšu zāļu, taču šī jaunā narkotika ātri ieguva popularitāti, pateicoties tās unikālajam sastāvam un augstajai efektivitātei..

Как удалит шрамы в домашних условиях?

Меланома

Существует мнение, что шрамы украшают настоящего мужчину. Возможно, не все мужчины с этим согласятся. А вот с тем, что рубцы и шрамы не украшают женщин, согласятся, пожалуй, все.